膝關(guān)節(jié)損傷

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摔了一跤膝蓋內(nèi)側(cè)疼怎么處理

摔了一跤膝蓋內(nèi)側(cè)疼考慮是軟組織損傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)脫位等因素所致,需要根據(jù)原因進(jìn)行針對(duì)性的處理,詳情如下:

1、軟組織損傷

摔跤后膝蓋處軟組織受到直接暴力,可引起軟組織損傷?;颊呒∪?、肌腱、韌帶等受到損傷,局部微循環(huán)障礙,引起無(wú)菌性炎癥,可出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀。

患者需要注意休息,可以在48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,以減少滲出,減輕腫脹、疼痛的癥狀?;颊哌€可以在48小時(shí)內(nèi)熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)。如果疼痛嚴(yán)重,也可以遵醫(yī)囑局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,服用塞來(lái)昔布、吲哚美辛等藥物進(jìn)行治療。如果局部有開(kāi)放性的傷口,需要及時(shí)清創(chuàng),并服用頭孢拉定、頭孢克肟等抗生素,預(yù)防感染。軟組織損傷經(jīng)規(guī)范治療,可以得到治愈,一般無(wú)后遺癥,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。

2、半月板損傷

患者摔跤時(shí),膝關(guān)節(jié)受到暴力外傷,可導(dǎo)致半月板完整性和連續(xù)性遭到破壞,引起半月板損傷,導(dǎo)致膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛,一般在做扭轉(zhuǎn)或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí),疼痛加重?;颊哌€可伴隨關(guān)節(jié)弾響、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀。

患者需要制動(dòng)關(guān)節(jié),使用紗布加壓包扎,并適當(dāng)抬高患肢,減輕腫脹癥狀。如果局部疼痛明顯,可以遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物,以減輕疼痛。此外,如果半月板損傷嚴(yán)重,必要時(shí)可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)等進(jìn)行治療。半月板損傷經(jīng)積極治療,可以獲得良好預(yù)后。但若治療不及時(shí),可影響關(guān)節(jié)功能。

3、膝關(guān)節(jié)脫位

從高處摔跤時(shí),關(guān)節(jié)受到極大的暴力沖擊,可引起膝關(guān)節(jié)脫位。患者維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)遭到破壞,血管、神經(jīng)受到損傷,可出現(xiàn)局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

患者需要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,并使用石膏、支具等進(jìn)行固定治療。若疼痛嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等藥物,以減輕疼痛。另外,若手法復(fù)位失敗,需要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位?;颊咝g(shù)后需要積極進(jìn)行康復(fù)治療,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,提高肌肉力量,預(yù)防下肢肌肉萎縮。膝關(guān)節(jié)脫位屬于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)損傷,患者需要及時(shí)就診,積極干預(yù)治療,注意休息,補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng),預(yù)防骨筋膜室綜合癥、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等并發(fā)癥。

除以上相對(duì)常見(jiàn)的原因外,上述癥狀還可能與滑囊炎、關(guān)節(jié)積液、膝關(guān)節(jié)骨折等因素有關(guān)?;颊呖梢缘结t(yī)院骨科就診,并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,防止耽誤病情。

李宏李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院  骨科
4.72萬(wàn)2023-05-18
跑步膝蓋右側(cè)疼痛是什么原因

跑步膝蓋右側(cè)疼痛可能是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起的,詳情如下:

1、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)

若患者平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng),突然跑步前沒(méi)有進(jìn)行熱身準(zhǔn)備,由于右側(cè)膝關(guān)節(jié)過(guò)度伸展、扭曲等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨、韌帶等損傷,可使膝蓋部位出現(xiàn)明顯的疼痛感。膝關(guān)節(jié)損傷患者應(yīng)保持充分的休息,輕者可能會(huì)自愈。如果病情較重,無(wú)法自愈,則要積極就醫(yī)治療,防止造成膝關(guān)節(jié)功能障礙。

2、骨關(guān)節(jié)炎

如果患者因?yàn)橄リP(guān)節(jié)退行性變或者是過(guò)度勞損等原因,導(dǎo)致右側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,由于炎癥刺激局部肌肉、血管、神經(jīng)等組織,使其受損,可在跑步時(shí)產(chǎn)生膝蓋疼痛感。骨關(guān)節(jié)炎患者需積極治療,防止炎癥加重,引發(fā)骨骼畸形。

3、痛風(fēng)

患者因?yàn)檫z傳、長(zhǎng)期高嘌呤飲食等原因出現(xiàn)痛風(fēng)后,由于尿酸結(jié)晶大量積聚在膝蓋右側(cè),在跑步時(shí)會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶磨損骨組織,引起膝蓋疼痛。痛風(fēng)是無(wú)法治愈的疾病,但是進(jìn)行系統(tǒng)治療可延緩疾病進(jìn)展,降低殘疾幾率。

除上述原因外,跑步膝蓋右側(cè)疼痛還可能是骨刺、半月板損傷、骨腫瘤等疾病造成的,應(yīng)該積極就醫(yī)處理,以免耽誤病情,增加治療難度。

李宏李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院  骨科
4.98萬(wàn)2023-05-08
腳踝關(guān)節(jié)隱隱作痛是怎么回事該怎么辦

腳踝關(guān)節(jié)隱隱作痛可能是由于外傷、骨疣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,應(yīng)根據(jù)具體原因選擇合理的治療方法,詳情如下:

1.外傷

若是短期內(nèi)腳踝關(guān)節(jié)受過(guò)外力刺激,可造成關(guān)節(jié)周?chē)浗M織異常充血、腫脹,通常還會(huì)伴有疼痛現(xiàn)象。

受傷后的24小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行冷敷促進(jìn)血管收縮,24小時(shí)后應(yīng)進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán),能夠緩解不適癥狀。若是腳踝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用三七片、活血止痛膠囊、舒筋活血片等藥物,改善腫脹、疼痛現(xiàn)象。

2.骨疣

骨疣的形成與慢性勞損有關(guān),當(dāng)骨疣逐漸壓迫神經(jīng)、肌腱等周?chē)M織后,通常會(huì)引起血液循環(huán)不暢,并引起疼痛現(xiàn)象。

日常生活中應(yīng)注意適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),能夠減輕體重從而減輕局部關(guān)節(jié)壓力,避免損傷加重。并做好腳踝保暖,避免受涼進(jìn)一步加重不適。必要時(shí)可以遵醫(yī)囑在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射曲安奈德注射液、氫化可的松注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物緩解疼痛。

3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

當(dāng)患者的腳踝關(guān)節(jié)受A組溶血性鏈球菌侵犯后,關(guān)節(jié)損傷,出現(xiàn)炎癥反應(yīng),引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在致病菌的侵犯下,周?chē)琴|(zhì)會(huì)逐漸被破壞,骨關(guān)節(jié)可出現(xiàn)游走性的脹痛感。

患者平時(shí)應(yīng)注意合理的生活方式,避免經(jīng)常久站、劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)的勞損。若疼痛逐漸加重,可以按醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、萘普生膠囊、吲哚美辛片等止痛藥物緩解。

除上述原因外,腱鞘炎、骨肉瘤、軟骨肉瘤等疾病也會(huì)造成患者腳踝關(guān)節(jié)疼痛。若患者的腳踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)頻繁腫脹、充血以及疼痛現(xiàn)象時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。

張道儉張道儉 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院  骨科
4.69萬(wàn)2023-04-26
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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。